什么是糖尿病insipidus?
糖尿病胰岛素(DI)是一种涉及缺乏生产或缺乏有效行动的内分泌疾病抗硫酸激素(ADH或血管加压素)。ADH是在丘脑中(大脑下部)制成的,垂直腺体和分泌的垂体腺体(位于下丘脑下方的小腺体),并在肾脏上工作以保护流体。缺乏ADH或缺乏ADH缺乏有效作用的生产导致大量尿量,提高晚期患者疏水,脱水和低血压。正常成人的平均尿量为每日1.5升。在糖尿病胰岛素中,尿量可以每天接近18升!
缺乏ADH生产的下丘脑/垂体腺体的疾病称为中央二。肾脏疾病导致肾脏缺乏对ADH的流体节约作用的肾脏呼应称为肾肾病。
中央二的实例包括手术清除下丘脑,下丘脑肿瘤或垂体腺体,垂体腺体感染,自身免疫(身体免疫系统攻击自身)的垂体腺体损伤,垂体腺体的家族疾病。
肾肾病的实例包括某些肾脏疾病。低血钾水平,蛋白质饥饿,高血钙水平,镰状细胞贫血,药物(如锂,Demecloccycline和甲氧基氟醚)。
糖尿病如何被诊断出来?
DI的诊断涉及不包括其他原因的大尿量如糖尿病(由于缺乏胰岛素的血糖高血糖的病症)。确认DI的测试过于复杂,在这里讨论。它们通常由内分泌或内分泌学家进行和解释。在确认存在DI时,然后执行测试以搜索底层原因。将来,可以测量血液ADH水平,很可能简化DI的诊断。
糖尿病如何治疗?
中央治疗涉及给予缺失的ADH激素。称为DDAVP的合成ADH可以通过注射或吸入鼻子。最近,DDAVP已以丸形式提供。妥善处理,中央患者可以将尿量恢复到正常水平并做得好。许多患者的长期预后,中央患者都很好,有些实际上随着时间的推移自发地改善。为实现最佳结果,对于患者与医生密切合作,非常重要,以准确诊断条件,确定潜在的原因,并开始治疗。
糖尿病insipidus:循环抗性激素(ADH)或(血管加压素)的缺乏,或者因为肾脏没有适当地响应ADH的存在。它影响童年或成年早期的性别,更常见。在简单的糖尿病中,预后很好。随着充足的水替代,患者通常会导致正常的生活。在潜在的疾病(如转移性癌症)复杂的情况下,预后变化。
糖尿病胰岛素是常常排尿的标志,每天和夜晚频繁。导致需要保持饮酒 - 巨额数量。
原因:糖尿病胰腺炎可能是家族性,获得或特发性的。它可以作为颅内肿瘤或转移性病变的结果获得。其他原因可包括衰弱或其他神经外科;头部创伤,损害神经内肌肤结构;感染;肉芽肿病;和血管病变。
症状:
极端聚尿精(频繁排尿)通常为4至16升/天稀尿液,但有时多达30升/天,比重低(小于1.005)
极端渴望和增加液体摄入量
疲劳(在严重的情况下)
脱水 - 可能会增加心率,低血压,口干,眼睛可能出现凹陷,缺乏泪水,减肥,混乱和烦躁
治疗:
直到糖尿病患者的潜在原因可以被鉴定和消除,施用各种形式的血管加压素或血管加压素兴奋剂可以控制液体平衡并防止脱水。
可以规定氯丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙丙。
如果您有上述症状和脱水症状,请致电您的医生。
糖尿病:慢性胰岛素缺乏或抗性,糖尿病患者标记为碳水化合物,蛋白质和脂肪代谢中的干扰。糖尿病是心肌梗死,脑血管事故,肾功能衰竭和外周血血管疾病的主要危险因素。这也是成人新失明的主要原因。
糖尿病以两种形式发生:胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)也称为:I型,或青少年展开糖尿病和更普遍的糖尿病非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM),也称为II型,或成熟型糖尿病。
I型糖尿病:通常在30岁之前发生(尽管它可能发生在任何年龄)之前。患者通常是薄的,需要外源性胰岛素和饮食管理来实现对照。
II型糖尿病:通常发生在40岁以上的肥胖成年人中,并且最常用饮食和运动治疗,也可能需要降血糖药物。治疗还可包括胰岛素治疗。
在糖尿病酮症中(DKA)或高血糖高摩尔非酮症昏迷(HHNC)中,脱水可能导致缓慢血症和休克。糖尿病的长期影响可包括视网膜病变,肾病,artheroscrosis和外周和自主神经病变。外周神经病变通常会影响腿部并且可能导致麻木。
原因:两种类型和II类型都是未知的原因,但可能是遗传性的。
I型似乎是一种自身免疫性疾病,与人白细胞抗原(HLA)DR 3和4强烈相关。它也可能与某些病毒感染有关。
II型与胰岛素分泌受损,外周胰岛素抵抗和增加的基础肝葡萄糖产生相关。其他相关因素包括肥胖;胰岛素拮抗剂如过量的反击调节激素和苯妥林;口服避孕药;和怀孕。
症状:
疲劳
与高血糖相关的聚尿(常心尿)
Poly Divepsia(过度渴望)
干粘膜
皮肤不善的伤寒
II型,减肥和多腔(过度摄入食物)
治疗:
有效的治疗试图规范血糖水平并防止并发症。
I型 - 胰岛素更换,模仿正常的胰腺功能。当前胰岛素替代方法包括混合,分裂剂量的快速(短发)与中间体或长发胰岛素通常每天注射两次(根据医生订单而变化);睡前中间体注射的早期注射快速胰岛素;和连续皮下胰岛素输注(胰岛素泵)(注意 - 这是一个例子,所有药物都应举行并遵循您的医生订单)
胰腺移植仍然是实验性的。
糖尿病疗法还要求饮食仔细计划满足营养需求,控制血糖水平,并达到和保持适当的体重。
对于肥胖的糖尿病患者,减肥是饮食目标。在I型中,根据生长阶段和活动水平,卡路里分配可能很高。然而,为了成功,必须持续延伸饮食,并且必须在常规时间内吃饭。
II型糖尿病可能需要口服低血糖。这些药物刺激内源性胰岛素产生,并且还可以增加细胞水平的胰岛素敏感性。
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