结核病：收缩，诊断，治疗

结核病（TB）是由毒菌（细菌）引起的传染病，称为结核分枝杆菌。这种胚芽主要影响肺部，可能会感染任何年龄的人。在美国，当注意到增加时，结核病案件的数量稳步下降至1986年;自此继续上涨。如今，一千万个人在美国感染，正如积极的皮肤测试所证明的那样，每年有大约26,000例活跃疾病的新病例。结核病病例的增加与艾滋病毒/艾滋病，无家可归，药物滥用和具有活跃感染的移民有关。

结核病如何收缩？

TB是一种传染性或传染性的疾病，这些疾病被人与人传播。一种人通常被吸入被咳嗽的活跃疾病的人喷洒到空中的细菌感染。然而，吸入胚芽通常不均意味着你会产生活跃的疾病。一个人的天然身体防御通常能够控制感染，使其不会引起疾病。在这种情况下，该人将被感染，但没有活跃的疾病。只有大约10％的感染者将实际上在他们的寿命中发展结核病。当身体的抵抗力低或克服身体自然防御的细菌有大或长时间暴露时，活跃的疾病可能发生在感染者中。身体对活性TB感染的反应产生炎症，最终可能会损害肺部。损害量可能是非常广泛的，但症状可能是最小的。通常的症状由于结核病导致的疾病是：

•发烧•盗汗•咳嗽•痰食欲•减肥•失血（痰）•能量损失

诊断结核病

要诊断结核病，您的医生将收集的信息五个重要部分：

结核菌素皮肤测试

结核蛋白皮肤测试（或PPD）是用杀死的结核菌细菌的提取物进行，所述结核病注入皮肤中。如果是一个人已经感染了肺结核，一次性将形成的部位注射，这是一个积极的测试。这通常意味着结核病菌已经感染者体内。它没有通常指人有活动性疾病。阳性皮肤试验，但没有活动性疾病的人不能感染传染给他人。

胸部X射线

如果一个人已经感染了结核病，但活动性疾病还没有开发，胸部X光通常是正常的。大多数人以积极的PPD有正常的胸部X光检查，并继续保持健康。对于这些人，可推荐的预防性药物治疗。但是，如果病菌袭击，并在肺部引起炎症，异常阴影通常是在胸部X光检查可见。对于这些人，积极的诊断检查（痰测试）和治疗通常是合适的。

痰测试

痰从肺咳出来的样品进行测试，看是否结核菌存在。痰是显微镜（一个“痰涂片”）下检查以寻找TB有机体的存在的证据。生物体然后在实验室，以确定他们为结核病菌，并确定哪些药物可有效治疗他们成长。这些研究被称为文化和药敏试验。国家卫生部门的实验室和参考实验室可以进行这样的测试。

结核病治疗

以积极的结核菌素皮肤试验的个体可能会或可能不会收到根据曝光历史预防性药物治疗，皮肤测试转换（当测试从负变​​化到正的）等因素的个体的医疗史的定时。当知道一个人最近一直在与个人密切接触的活动性结核，并制定了结核菌素皮试阳性，预防性治疗是积极发展疾病的风险相对较高，建议所致。异烟肼（INH）可订明六至九个月的预防治疗以及在谁是HIV阳性者12个月。

自20世纪40年代抗结核药物的出现以来，如果施用和适当施用，药物易感结核病的治疗变得非常有效。治疗不再需要长时间的医院住宿。在许多情况下，具有新案例的TB患者可以在家里进行处理。其他人将进入医院放置在药物计划上，并在控制疾病之前被隔离。当该人不再传染时，他或她可以离开医院并继续在家里用药。根据疾病的严重程度和治疗计划的有效性，在这种情况下住院治疗可能是几周至几个月。

在大多数情况下，用于药物易感结核病的治疗计划涉及服用两种或四种药物，从六到九个月内达到一段时间。药物可包括异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺醇或链霉素。有必要服用多种药物并服用所有的剂量，因为所有TB细菌都不能被一个药物摧毁。重要的是要意识到，必要时，为TB患者的住院，仅代表治疗的开始。由于活跃的TB速度完全响应治疗，因此临床医生规定的药物必须长时间（至少6个月，在某些情况下持续一年或更长时间）。如果TB药物未定期进行，可能会产生严重的并发症：

生物体可能对一种或多种药物造成抗性，•药物可能增加有毒反应的风险和•疾病复发或复发的风险很高。

鉴于今天可用的许多有效药物，机会优异的是个体中的结核可以治愈。然而，对于患者来说，患者是理解这种疾病并在治疗计划中充分合作是重要的。

耐药结核病

在少量案例中，初始治疗不按计划进行。可能是患者不定期服用药物，药物程序不足以用于特定的感染，或者药物未被适当地吸收。在这些患者中，毒细胞倾向于对某些或全部药物抵抗力。有时一个人具有初始耐药性疾病。换句话说，他们收缩的TB细菌来自耐药TB的人。

耐药结核病是非常难以治疗，需要进行治疗的时间比较长更和不同的药物。有时候，需要手术切除包含数以百万计无法访问的抗生素细菌的破坏肺的领域。一个人有了耐药结核病应该由专家，经验相当丰富的管理疾病进行治疗，这治疗应在医院启动。