精神病学家伯尼·古德曼写道:“疑病症是一种情绪障碍,包括对疾病的持续恐惧和躯体化症状,持续时间超过6个月,并导致严重残疾”(34)。疑病症更多的是心理上的,患有疑病症的人并没有意识到,正如许多人可能不准确地描述的那样,这种疾病“全在他们的脑子里”。疑病症是一种医学公认的疾病,所有年龄段的人都需要了解它,以便避免、治疗并最终治愈它。
许多人并不把疑病症归类为一种疾病或一种疾病,而是对它持贬损的态度。大多数人
被一个假装生病的人激怒了。当有人把他们归类为“说谎者”或“冒失鬼”时,很难对他们产生疑病症。卡拉·康托尔,《幻影疾病,给出一个示例这样一个信念,“疑病症患者被认为是自我中心的抱怨者相信他们是谁生病时没有谁拒绝所有帮助,医生尝试提供“(ix)。大多数医生已经意识到疑病症是一种疾病,但也许不是同类的练习。
疑病症患者表现出许多明显的症状。他们通常对艾滋病、癌症或多发性硬化症等重大疾病感到恐惧,并将典型的身体感觉作为致命疾病的主要症状。他们会去找父母或医生抱怨他们的腿感觉麻木,他们认为自己得了多发性硬化症。这些只是普通人每天的典型身体感觉。在一篇文章中健康题为《如何治愈疑病症患者》的黛博拉·富兰克林说,
“疑病症患者并不一定比我们其他人感觉更糟;相反,他们对健康的定义是错误的。简而言之,疑病症患者认为良好的健康是完全没有症状的,任何有模糊不舒服感觉的人,根据定义,就是生病了”(26)。这就是为什么许多医生对这些病人有如此贬损的态度。卡拉·坎特说,“医生发现它令人沮丧提供重复保证这些病人渴望,和许多人并不认为它们是真正陷入困境或发生疾病”(ix)。这类病人会到达他们的医生的办公室抱怨头痛和他们已经得出结论,这是脑部肿瘤。尽管医生可能会给出令人安心的建议,但患者不会被说服,并且会继续去看整个系列的医生,直到他/她被说服。Melissa Woycechowsky,一个已经康复的疑病症患者,在她意识到自己的病情时评论道:“对于一个失去理智并确信自己患有严重疾病的人来说,真的没有什么话可以安抚他”(Campbell 193)。
疑病症有许多相似之处,可能源于强迫症(OCD)。这些疾病有相似的根源和症状。弗拉丹·斯塔切维奇,他在美国心理治疗杂志关于疑病症和强迫症之间的关系,“疑病症会被认为是一种更普遍、更使人丧失能力的形式,是相同或密切相关的潜在精神病理学”(348)。这并不是说一种疾病比另一种更糟糕;他们关系非常密切。Melissa Woycechowsky给出了一个个人记忆,“疑病症和强迫症有一些相似之处,所以我做的一件事就是不断检查自己是否有肿块。如果你开始感觉到你身体的任何部分有肿块,迟早,你会发现它们”(坎贝尔192)。疑病症的症状与强迫症患者的症状非常相似;然而,它们并不是唯一的相似之处。如果有一种药物可以治疗强迫症,而疑病症与之如此相似,那么就可以得出结论,疑病症也有治疗的方法。作者Dean McKay和Fugen Neziroglu证明了这一点:“旨在减少强迫症问题的技术可以用于治疗疑病症”(4)。这进一步证明疑病症是一种任何人都可能被诊断出的疾病。
疑病症患者有很多特征。过度看医生是一个明显的原因。很多人不知道的是,疑病症患者并不只是编造这些疾病,或者无意中听到人们谈论这些疾病。这可能是事实,但疑病症患者的研究。许多人已经知道熬夜研究任何适合他们“症状”的疾病。他们最终会决定只有一个,可能是最致命的,决定他们有,并变得歇斯底里和偏执。本尼迪克特·凯里,《疑病症患者的心理》一文的作者健康,指出,“纯种忧郁症患者通常是一个聪明、敏感、极易受暗示的人,他们只是被现代大量复杂、往往相互矛盾的健康信息所迷惑”(85)。疑病症患者寻求安慰,不管他们是否会得到安慰,不仅仅是从医生那里。许多人会向家人和朋友寻求安慰。这可能与这样一个事实有关:许多人假装生病是为了得到亲人的关注,然而,假装生病和疑病症不是一回事。疑病症患者对身体不适非常敏感。他们会制造出最微小的感觉,然后把它投射给人们,让他们觉得这是他们所经历过的最严重的疼痛。他们也可以通过在情感上激发自己来创造很多感觉。如果他们确信自己有严重的胃痛,并对自己的情绪和身体施加压力,他们可能会开始感到有点恶心。Melissa Woycechowsky,一个康复的疑病症患者讲述了她的一次经历:
我开始确信我是HIV阳性,尽管我并没有。我知道我没有把自己置于危险之中,因为我总是使用避孕套,从来没有静脉注射药物。但我开始相信艾滋病还有其他传播途径。我还打了三个不同的热线电话,在一家诊所做了五次免费艾滋病毒检测。当然,检查结果总是呈阴性。坎贝尔(190)
作为一个治疗并治愈了她疾病的人,这种愚蠢对她来说几乎太明显了。诀窍是让疑病症患者接受心理治疗,这样他们就能意识到他们的疾病和症状实际上是多么的不存在。
关于疑病症,有很多有趣的事实却很少有人知道。如前所述,这种疾病主要是心理疾病。因此,即使有治疗疾病的药物,也必须伴有治疗才能治愈疾病。这就是为什么去看医生对疑病症患者并没有什么好处。本尼迪克特·凯里在健康杂志上写道:“尽管去看医生能让那些仅仅是焦虑的人,甚至是暂时被困扰的人安心,但对疑病症患者来说,这只能提供鸡尾酒带给酒鬼的短暂的安慰”(85)。当疑病症患者告诉他们自己没有问题时,他们很少相信医生的话:“当他们听说自己没有问题,或者测试结果是阴性时,他们会问,‘医生,你确定吗?你确定吗?’”(凯莉85)。这是一个熟悉的话题。一个可能不太为人所知的事实是,忧郁症开始于青年期。假装生病的年龄要小得多,但全面的疑病症需要更多的生活经验。由于这种疾病更多的是心理上的,表现出对疾病恐惧的症状出现在童年之后。关于疑病症的另一个有趣的事实是,它可能是压力的直接结果。在考试周或大型考试的前夜,大多数学生可能会有难以置信的高压力水平,并可能导致自己生病。 Some may get headaches and/or stomach aches. Many of times these symptoms can come from lack of sleep, but the combination of that and stress can definitely cause students to worry themselves sick, literally. Knowing that, it is no surprise that stress can trigger hypochondria. Many diseases can be more common among one sex over the other. In this case hypochondria are equal among both males and females.
许多疑病症患者报告说,他们的童年有过创伤经历,或者父母对他们保护过度。儿童的创伤经历,比如虐待,使他们认为自己总是有问题。在一篇文章中美国精神病学杂志一群医生和治疗师写道,即使在控制了社会人口学差异之后,患有疑病症的成年人比没有疑病症的人回忆起更多的童年创伤。他们还能回忆起更多的童年疾病,尽管他们目前没有更多的医学疾病”(Barsky 397)。孩子们在这个阶段通常不会被诊断为疑病症;然而,症状可能开始显现。孩子长大后可能会患上疑病症的一个迹象是,他们会相对经常地假装生病。正常的孩子偶尔会在家里撒个小谎,但也有少数孩子比在学校更经常“生病”,他们可能是未来的疑病症患者,或者只是未来的懒虫。大多数情况下,随着孩子年龄的增长,症状会变得更糟。在文章中美国精神病学杂志(Barsky 397)。另一种情况是,偏执狂不是来自孩子,而是来自父母。过度保护的父母会让孩子比正常的孩子有更多的担忧,因为他们像婴儿一样对待他们,或过多地保护他们远离这个世界。父母们因为怕晒伤而不让孩子晒太阳,或者因为怕冻伤而不让孩子在雪地里玩耍,这对孩子们没有任何好处。父母不让孩子做正常孩子会做的事情,是在向他们传递一个持续担忧的信息。在哈佛大学心理健康报告, Aurthur J. Barsky说,“一些有疑病症态度和症状的学生认为,当父母过度保护和对孩子的身体抱怨反应过度时,这些情况就会发展”(7)。这样父母的孩子很可能也是过度保护的父母,继续循环。
所有年龄段的人都必须了解疑病症的病因和症状。对年轻人来说,认识到这种疾病的症状很重要,这样他们就可以控制自己的冲动和压力。父母认识到这些症状很重要,原因有两个:他们必须谨慎,并意识到孩子是否经常假装生病,他们必须观察自己,以确保他们没有庇护或担心孩子太多。教师必须了解这些症状,以确定哪些学生真的生病了,哪些是“骗子”或“偷懒”,哪些可能被诊断为疑病症。随着时间的推移,越来越多的人患上这种疾病。本尼迪克特·凯里写道,“心身疾病的发生率——过度活跃的想象造成的真实但无害的症状——显然是有史以来最高的”(82)。同样重要的是,医生要认识到疑病症是一种真正的疾病,这样他们就知道应该把这样的病人推荐给精神病医生,而不是把他们送到另一个医生那里,那样的话,他们就只能从一个医生到另一个医生,解决不了任何问题。大多数医生在第一次与病人交谈时就能识别出疑病症患者。凯里说:“[…]三分之一的医生认为他们见到的病人中有一半以上有心身症状;身体上,他们很好”(82)。 Most people are not aware of the differences between fakers and hypochondriacs; they are very hard to distinguish. Recently, doctors have become more aware and have taken the proper actions by recommending the patients to a therapist, and have taken the proper attitudes by treating them as diagnosed patients of an actual illness—it just won’t be the one they came in for.
疑病症是一种可诊断的疾病。疑病症是指人们将正常的身体感觉误读为致命疾病的症状。他们认为自己患有艾滋病、肿瘤、多发性硬化症和许多其他他们需要研究的疾病。疑病症患者不只是假装生病;他们认为自己患有严重的疾病。事实上,疑病症患者需要了解的是:“完全健康的人会一直感到疼痛”(富兰克林26)。疑病症患者不需要医生,可以用药物治疗,但必须伴有治疗。许多人对这种疾病的贬损态度来自于多年的不耐烦、沮丧和烦恼。父母、老师、医生和普通人都讨厌和那些总认为自己有病的人打交道。最近,随着人们开始更多地了解这种疾病,他们开始倾向于另一个极端。 Deborah Franklin, in an article in健康杂志写道:“可怜世界上的疑病症患者。他们被医生拒之门外,因为医生找不到任何医学上的问题,而精神病医生则光顾他们,告诉他们的疾病都是他们自己的想法”(26)。有一个折衷的办法。疑病症是一种很难治疗的疾病,因为患有疑病症的人认为他们需要身体上的帮助,而实际上他们更需要心理上的帮助。很难让疑病症患者相信他们真正患的不是癌症或艾滋病,而是疑病症。底线;然而,是:“研究人员报告说,疑病症患者——那些以自我为中心的抱怨者,他们用想象的疾病烦扰医生——实际上是有病的”(《治疗疑病症37》)。这种疾病不能被忽视,否则它会像任何传染性疾病一样蔓延。人们需要认识到疑病症是什么,它是一种需要治愈的可诊断疾病,只有人们的意识和理解才能做到这一点。
工作引用
奥瑟·J·巴斯基,卡罗尔·伍德。"疑病症和童年创伤"哈佛大学心理健康报告(1995年1月):7。
Barsky, Aurthur J., m.d., Carol Wood, m.d., Maria C. Barnette, B.A, and Paul D. Cleary,博士《成人疑病症患者的童年创伤史》。美国精神病学杂志151:3(1994年3月):397-401。
坎贝尔,莎拉,玛丽·安·马歇尔。“我说服自己我快要死了。”世界性的(2001年10月):190 - 192。
康托,卡拉,布莱恩·a·法伦,医学博士幻影疾病.纽约:霍顿米夫林公司,1996年。
凯里,本尼迪克特。《疑病症患者的心理:你有没有怀疑过自己的头痛其实是脑瘤?》健康(1996年10月):82 - 86。
“治疗忧郁症。”未来学家(1997年1月/ 2月):37。
富兰克林,黛博拉,劳拉·弗雷泽。《如何治疗疑病症》健康(1993年10月):26 - 28日期间。
古德曼博士,院线。当身体说出它的思想.纽约:G.P. Putnam’s Sons, 1994。
McKay, Dean, Fugen Neziroglu。"改良强迫症治疗对疾病的固定反应"心理学的信(1995年4月):1 - 3。
Starcevic Vladan。疑病症与强迫性人格障碍的关系:被疾病分类方案分开的近亲?美国心理治疗杂志(1990年7月):340 - 348。
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